Patiënten met COPD ervaren bij het gebruik van indacaterol (Hirobriz®, Onbrez®) wel een verbetering van hun kortademigheid, maar niet van klachten rond hoesten of slijmproductie. Dat concluderen Park et al. op basis van een meta-analyse. Resultaten De onderzoekers voegden de resultaten van vijf studies (in totaal 3.547 patiënten) samen, waarbij het effect van indacaterol op dyspneu, hoesten en… Read More »
Er is onvoldoende bewijs om hartfalen als contra-indicatie van dipeptidylpeptidase-4-remmers (DPP-4-remmers) te beschouwen. Dat concludeert het Geneesmiddelen Informatie Centrum (GIC) in de G-Standaard contra-indicaties aandoeningen. De G-Standaard is ingebouwd in diverse huisartseninformatiesystemen (HISsen) en apotheekinformatiesystemen (AISsen) en vormt de basis voor medicatiebewakingssignalen. Verhoogd risico Hartfalen is in de productinformatie van saxagliptine (Onglyza®) opgenomen als contra-indicatie. Directe aanleiding hiertoe… Read More »
Bij het gebruik van TachoSil (medicinale spons met fibrinogeen en trombine) bij operaties in de buurt van de darmen kan verkleving optreden. Hierdoor kunnen de darmen verstopt raken. Dit blijkt uit een evaluatie van meldingen van darmafsluitingen na gebruik van deze medicinale spons. TachoSil bestaat uit een collageenmatrix met daarop aangebracht menselijk fibrinogeen en menselijk trombine. Het middel… Read More »
Bijwerkingencentrum Lareb heeft vervolgonderzoek uitgevoerd naar aanleiding van 231 meldingen van langdurige klachten na vaccinatie met het HPV vaccin Cervarix®. Het betreft meldingen die Lareb heeft ontvangen sinds de introductie van dit vaccin in het Rijksvaccinatieprogramma in 2009. Om meer en beter inzicht te krijgen in de meldingen van langdurige klachten is zo veel mogelijk aanvullende informatie opgevraagd… Read More »
Biochemicus Galvin Vredenburg bestudeerde de vorming en afbraak van reactieve metabolieten, en de mogelijke invloed daarvan op de giftige bijwerkingen van een geneesmiddel. Zijn nieuwe inzichten dragen bij aan de ontwikkeling van personalized medicine. Reactieve metabolieten Hoe kan het dat geneesmiddelen soms falen? Een belangrijke oorzaak hiervan tijdens de ontwikkeling of tijdens het gebruik is het optreden van… Read More »
Bij het gebruik van nicorandil (Ikorel) kunnen ernstige zweren in het maag-darm stelsel (gastro-intestinale ulceraties) optreden. Ook zijn zweren (ulceraties) van de huid, slijmvliezen en de ogen mogelijk. Het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG) adviseert het gebruik van dit geneesmiddel te stoppen zodra deze reactie optreedt. Patiënten worden aangeraden om dan onmiddellijk een arts te raadplegen. Nicorandil… Read More »
Indien een zwangere vrouw in het eerste trimester van de zwangerschap ACE-remmers heeft gebruikt, lijkt dit geen verhoogd risico te geven op aangeboren afwijkingen. Aanvankelijk bestond hierover onduidelijkheid. ACE-remmers zouden mogelijk een schadelijk effect hebben op de organogenese. Deze verdenking was vooral gebaseerd op een studie (2006) waarin een verhoogd risico werd gevonden op aangeboren afwijkingen, met name… Read More »
Om het risico op een zeldzame infectie van de hersenen (PML) te verminderen, zijn extra maatregelen nodig voor en tijdens de behandeling met dimethylfumaraat (Tecfidera). Bij vermoeden van PML moet de behandeling onmiddellijk worden gestopt. Het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG) adviseert zorgverleners patiënten goed in te lichten over het mogelijke risico op PML bij het gebruik… Read More »
Het gebruik van ustekinumab (Stelara) kan leiden tot ernstige huidproblemen zoals exfoliatieve dermatitis en huidexfoliatie (extreme huidschilfering). Artsen wordt aangeraden extra alert te zijn op de symptomen van exfoliatieve dermatitis en huidexfoliatie bij gebruik van Stelara. Als de patiënt deze symptomen ontwikkelt en de arts vermoedt een verband met Stelara dan wordt geadviseerd te stoppen met het gebruik.… Read More »
Over het geneesmiddel levothyroxine (Thyrax) zijn, sinds de verpakking is gewijzigd, opmerkelijk veel meldingen gedaan van bijwerkingen bij het Nederlands Bijwerkingen Centrum Lareb. Eind 2013 ging de fabrikant van het middel over van een glazen verpakking naar een doordrukstrip om de tabletten beter tegen vocht te kunnen beschermen. Hoewel de samenstelling van het geneesmiddel niet is gewijzigd, wordt… Read More »