“Santeon gaat de balans tussen behandelresultaat en kosten van biologicals verbeteren. Dat doen we door te waarborgen dat de juiste patiënt het juiste middel krijgt voorgeschreven met de optimale behandelduur en door het vastleggen van het behandeleffect,” aldus Hans Feenstra portefeuillehouder Farmacie bij Santeon en voorzitter raad van bestuur van het Martini Ziekenhuis in Groningen.
Biologicals, waaronder TNF-remmers, zijn dure geneesmiddelen bestaande uit specifieke natuurlijke eiwitten. Deze worden veel voorgeschreven voor patiënten met reumatische ziekten, chronische darmontstekingen en huidziekten. De verbeterde werkwijzen worden vanaf 1 januari 2015 gebruikt in de zes Santeon ziekenhuizen.
De Santeon richtlijnen zijn met medisch specialisten en ziekenhuisapothekers uit de ziekenhuizen per indicatie vastgesteld. Feenstra: “De geneesmiddelen worden gekozen op basis van twee criteria. Allereerst is gekeken naar de landelijke richtlijnen en de wetenschappelijke literatuur hierover. Vervolgens wordt het meest doelmatige geneesmiddel gekozen, voor zover er ten opzichte van andere middelen geen klinisch relevante verschillen zijn of patiëntkenmerken die het gebruik van het middel in de weg staan. De uitvoerbaarheid van de richtlijnen is ook onder de loep genomen. Dit heeft geresulteerd in een voorschrijfrichtlijn en een transparant zorgpad per aandoening.”
Hiernaast is gekeken of het behandeleffect nog verder verbeterd kan worden door aanvullende initiatieven die therapietrouw bevorderen, zoals telefonische herinneringen en inzage van de patiënt in het eigen dossier. Verder investeren de ziekenhuizen in monitoring, dosisaanpassing en kansrijke start-stop criteria. Hierdoor wordt het mogelijk om periodiek de medicatie aan te passen dan wel te onderbreken, met behoud van de effectiviteit van de behandeling. Zo wordt optimale farmacotherapie bereikt.
De Santeon ziekenhuizen, samen goed voor ruim 10% van de Nederlandse ziekenhuiszorg, gaan het optimaal toepassen van TNF-remmers monitoren, zodat de richtlijn en het zorgpad indien nodig bijgesteld kunnen worden. Ze gaan dit project aan om de kwaliteit van zorg en de doelmatigheid te verbeteren voor de patiënten die deze dure geneesmiddelen nodig hebben. Essentieel is dat de ziekenhuizen geneesmiddelgegevens zoals uit de Santeon Farmadatabase kunnen combineren met klinische gegevens uit de registers DREAM-RA en IBDREAM.
