Herzien standpunt interactie clopidogrel met protonpompremmers

Het advies over het gelijktijdig gebruik van clopidogrel (Plavix en generieke preparaten) en protonpomp (maagzuur) remmers is gewijzigd. Het advies is nu om uitsluitend het gelijktijdig gebruik van de protonpompremmers omeprazol en esomeprazol met clopidogrel te vermijden.

Hiermee is een lijn getrokken met alle andere geneesmiddelen die, evenals omeprazol en esomeprazol, het CYP2C19 enzym remmen. Het advies geldt niet voor de overige protonpompremmers.

Dit heeft het Comité voor geneesmiddelen voor gebruik bij de mens (CHMP) van het Europese geneesmiddelenbureau EMA, waarin het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen is vertegenwoordigd, geadviseerd aan de Europese Commissie.

In augustus vorig jaar werd nog een verminderde werking van clopidogrel aannemelijk geacht wanneer dit gelijktijdig wordt toegediend met alle protonpompremmers. Nieuwe onderzoeksgegevens nuanceren echter eerdere conclusies en vormen de basis van deze advieswijziging [1, 2]. De wetenschappelijke productinformatie (SPC en bijsluiter) van clopidogrel/Plavix wordt zo snel mogelijk aangepast aan dit nieuwe advies.

Patiënten die twijfelen aan hun huidige medicatie wordt geadviseerd contact op te nemen met de apotheker, huisarts of medisch specialist.

[1] O’Donoghue et al. [PRINCIPLE-TIMI en TRITON-TIMI trials] Lancet 2009, Dunnet al. [CREDO-trial] Circulation 2008, Mehta et al. [OASIS-7 trial], abstract ESC congress 2009, Wallentin et al. [PLATO trial], NEJM 2009

[2] Bhatt et al. [COGENT studie] abstract TCT Conference, San Francisco 2009

Meer informatie

Zie ook onze eerdere berichtgeving:

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *