Bloedverdunners ‘stopzetten’ als het moet

By | 18/07/2017

In Nederland gebruiken 400.000 mensen bloedverdunners, ook wel antistollingsmiddelen genoemd, om de kans op trombose of infarct te verkleinen. Door deze middelen ontstaat wel een grotere kans op bloedingen. Als een patiënt een ernstige bloeding krijgt of plotseling geopereerd moet worden, zou het bloedverdunningseffect direct en veilig gestopt moeten kunnen worden.

Voor het eerst kan dit nu, zo blijkt uit een internationale studie, waarvan hoogleraar prof. dr. Pieter Willem Kamphuisen van Tergooi een van de initiatiefnemers is. Het gezaghebbende New England Journal of Medicine publiceert deze week de resultaten van het onderzoek.

Pieter Willem Kamphuisen

Prof. dr. Pieter Willem Kamphuisen, internist en hoogleraar vasculaire geneeskunde van Tergooi en UMCG.

Patiënten met bijvoorbeeld hartritmestoornissen, trombose of een kunsthartklep krijgen een bloedverdunner voorgeschreven. Het medicijn voorkomt dat een bloedpropje een infarct of trombose veroorzaakt. Nadeel van een grote groep antistollingsmiddelen is dat de bloedverdunning niet tijdelijk kan worden gestopt, bijvoorbeeld als een ernstige bloeding optreedt of spoedoperatie nodig is. Dit overkomt ongeveer 16.000 patiënten in Nederland.

Sinds enkele jaren bestaat een nieuwe generatie bloedverdunners. Ondanks dat deze bloedverdunners veilig zijn, was het tot voor kort onmogelijk om het effect direct uit te schakelen. Voor een van deze middelen – dabigatran – is een antistof ontwikkeld, waarmee het effect van de bloedverdunning per direct kan worden gestopt. De vraag was echter of dit antimedicijn – deze ‘uitknop’ – werkzaam is bij patiënten met ernstige bloedingen of die met spoed een operatie moesten ondergaan.

Effectief en veilig

Op deze vraag geeft de internationale studie nu het antwoord. Kamphuisen is een van de trekkers van het onderzoek. Hij is internist-vasculair geneeskundige in Tergooi en één dag in de week als hoogleraar vasculaire geneeskunde verbonden aan het UMC Groningen. Kamphuisen: ‘We hebben onderzoek gedaan bij 500 patiënten die dabigatran gebruikten. Op het moment dat acuut een bloeding optrad of een operatie nodig was, kregen zij de antistof (idarucizumab). De stof bleek het bloed verdunnend effect direct op te heffen en had geen nadelige effecten. Bij vrijwel alle patiënten die een spoedoperatie moesten ondergaan, traden geen bloedingsproblemen op. Voor het eerst is aangetoond dat de werking van een veelgebruikte bloedverdunner in spoedsituaties direct, effectief en veilig kan worden gestopt. Voor het gebruik van de nieuwe klasse van bloedverdunners is dit een doorbraak en verbetert de veiligheid van de vaak ouderen en kwetsbare patiënten die deze bloedverdunners gebruiken.’

Center of Excellence

Hart- en vaatziekten zijn de belangrijkste oorzaak van sterfte in Nederland. Tergooi heeft de zorg voor hart- en vaatziekten ondergebracht in een Center of Excellence Vaatzorg. Hierin bundelen alle vakgebieden op het gebied van vaatziekten hun kennis en ervaring om patiënten de best mogelijke zorg te bieden. Zo beschikt Tergooi over een hybride OK waar complexe vaatoperaties worden uitgevoerd. De extra aandacht die Tergooi met dit vaatcentrum aan deze patiënten geeft, past in de doelstelling om zorg voor patiënten met hart- en vaatziekten te blijven verbeteren.

Kwaliteitsimpuls voor de hele regio

Pieter Willem Kamphuisen werkt sinds 2016 als internist in Tergooi met vasculaire geneeskunde als een van zijn aandachtsgebieden. Kamphuisen: ‘Van zo’n expertisecentrum gaat een kwaliteitsimpuls uit voor de hele regio. Zorgverleners van binnen en buiten Tergooi moeten op elk moment met hun vragen over vaatzorg bij ons terechtkunnen.’

Author: Tergooi

Tergooiziekenhuizen is ontstaan op 1 januari 2006 na een fusie tussen Ziekenhuis Gooi-Noord (Blaricum) en Ziekenhuis Hilversum. Beide ziekenhuizen zijn langere tijd geleden ook weer ontstaan uit een fusie van een aantal ziekenhuizen. In het voorjaar van 2013 namen we afscheid van 'ziekenhuizen' in onze naam. Sindsdien heten we Tergooi.

25 thoughts on “Bloedverdunners ‘stopzetten’ als het moet

  1. Rene van der linden

    Beste heer mevrouw
    Ik heb een vraagje. Een jaar geleden had ik last van mijn onderbeen met wandelen. Daardoor kreeg ik bloedverdunner. Door fisio en veel wandelen.is bij mij de pijn weg. Is het nu noodzakelijk dat ik met de bloedver dunner door gaat. Of mag ik het langzaam afbouwen. Met de eerste concult zei de arts dat ik levenslang aan de bloedver dunner zou blijven. Graag uw reactie. Groetjes. Rene van der linden 010 4825677 alvast bedankt.

  2. Maria

    Tja dat zijn tegenwoordig de artsen, sinds wanneer krijg je een bloedverdunnend middel voor benen die je niet stil kunt houden? Veel bewegen dan. Ik zou er vanaf gaan want het is troep. Anders second opnion vragen.

  3. Daniel

    Heb een vraagje. Vorig jaar ging ik met mijn rechteroog wat dubbel zien, het duurde maar een halve minuut, een soort vernauwing.Zelf zou ik er geen aandacht aan hebben geschonken, maar de dokter wilde een ziekenhuisopname.Hersenscan,hartscan,cholestorol,suiker,hartritme, alles was goed.Toch schreef het ziekenhuis clopidogrel (bloedverdunner)voor, een cholestorol tabletje(symvastatine) en een maagtatabletje(pantoprazol).Vond dit raar.Sinds een paar maanden sport ik, beweeg 10 tot 20 km per dag, maar heb het gevoel dat onder mijn huid de aderen wat blauwer kleuren(misschien door de inspanning op de sportschool).Is het nu wel nodig vanwege een klein vernauwinkje direct drie medicijnen voor te schrijven?Terwijl de bloedverdunners en cholestorol tabletten allerlei bijwerkingen kunnen hebben.Vraag is nu, waarom zou ik hier mee door gaan als ik verder gezond ben, niet rook, bijna niet drink, gezond voedsel nuttig(geen junk).Soms heb ik het gevoel dat men routinematig maar alles voorschrijft, terwijl de zin er van mij ontgaat.Waar ik mij ook over verbaas is dat men nauwelijks een onderzoek doet naar de bloedvaten.Op mijn vraag waarom men dat niet doet kreeg ik te horen dat men zoiets alleen doet als men pijn op de borst krijgt, terwijl het vaak standaard is voorgeschreven in buitenlandse klinieken en ziekenhuizen.Maar durf ook maar niet zo met een bloedverdunner te breken.Welk advies zou u mij willen geven?

  4. Frank

    Daniel,met dit probleem loop ik ook,was in 2000 naar dokter gegaan omdat ik +/- 15min licht wazig zag met rechter oog.Door gestuurd naar neuroloog voor controle,maar kon totaal niets vinden.In AMC alle aderen van top tot teen gecontroleerd met echo,maar totaal geen indicatie gevonden,Antwoord neuroloog,we zien niks,maar schrijven toch bloedverdunners en colestorol medicatie voor, vandaag de dag ben ik al diversen specialisten af gegaan of ik er mee kan stoppen,geen een wil zich er aan wagon ,Om te zeggen je mag er mee stoppen,Dus levenslang medicijnen.

  5. M Verhoeven

    Sinds januari slik ik de bloedverdunners en heb ik last van gesprongen aders oog nu sinds 15 dagen een zwarte vlek vanuit rechteroog en sinds het afgelopen weekend dubbel en slecht zien,
    Naar de dienst doende huisarts geweest die de ogen nakeek en zou binnen 5 dagen via het ziekenhuis telefonish een afspraak maken
    Heb na enkele dagen gewacht hebbende gebeld naar het desbetreffende ziekenhuis en er werd mij vermeld ivm corona virus dat het nog meer dan een half jaar kon duren voor ik terecht kan ,
    maar kan hier zo niet mee leven er moet echt naar gekeken worden wat nu.

  6. Maria garcia

    Ik gebruik Fencoproumon al jaren Masr als ik die medicijn inneem voel ik me niet lekker ziet is alsof ik ga trillen in mijn lichaam. Ik krijg vrijdag een onderzoek in een speciale cardio kliniek voor vrouwen Ik vraag me af hoe lang Ik die medicijnen nog moet slikken ik heb een.paar weken geleden op mijn leeftijd ben 71jaar vaginaal bloedverlies gehad Bij de controle van het bloed bleek het veel.te hoog te zijn Moet tussen 2 en 3 zijn Het was 5 Masr volgens Atal had het bloedverlies niets te maken met hoge waarde van het bloed Ik ben Bij een gynaecoloog geweest en die zei dat het daar 100% mee te maken had Ik vertrouw dus totaal niet meer op de bloedverdunners

  7. Glenn Van Slimming

    Ik gebruik ook bloedverdunners en s’avonds een groen tabletje ik hebt 1 bypass en een plastic ring naast mijn klep kan ik stoppen met de medicijnen ik heb verder nergens last van?

  8. Ineke Huyskens

    Ineke Huyskens. Ik gebruik al bijna 15 jaar bloedverdunners. Maar ook ik heb nergens last van. Mijn menig is dan dan ook. Als bloedverdunners voorgeschreven krijgt van een Cardioloog dan is dat vertrouwd en veilig. Maar het kan ook anders zijn. Ik raad aan dan terug te gaan naar je huisarts of Cardioloog. Zij kunnen je echt wel verder helpen.

  9. Margreet borst

    M,
    Vraag, ik slik nu ca 4 wk acenocoumarol, en merkte geen bijwerking eerste 2 wk. Nu suf, slaap, duizelig, lig heel de dag al 10 dg op de bank te suffen het is geen kalmerent middel, lijkt erop.
    Kan dit? Hoe komt het, ben ongerust durf ze niet meer te slikken.

  10. Goris

    Ik woon sinds kort in een andere stad. Ik heb minstens 4 jaar bloedverdunners moeten nemen. Waar we nu wonen is geen enkele dokter nog die patiënten aan neemt. Toen ik er pas woonden heb ik mijn rib overgevallen. De arts vroeg of ik nog ander medicatie nam en zei hem bloedverdunnens. Ik ben dadelijk gestopt. Nu heb ik vernomen dat dit geen goed idee is. Wil nooit meer naar die arts. Gevolg geen huisarts meer ! Graag antwoord aub

  11. Kinet rita

    Ik zit met een vraag moet een kleine ingreep laten ondergaan neem al 9 jaar asaflow nu zou ik 10 dagen voor de ingreep moeten stoppen met de bloedverdunner heb ooit herseninfarct gehad.normaal mag ik dat niet laten van de neuroloog zou dat kwaad kunnen moest ik het toch doen alvast bedankt

  12. Joke v vught

    Ik zit met een vraag mijn man is dement en hij gebruikt bloed verdunnen om dat hij hartritmestoring heeft nu wil de arts er mee stopen en ik zijn vrouw moet beslissen mijn vraag is wat moet ik beslissen

  13. Jannie Slijkhuis

    Bij mij hebben ze niet kunnen vaststellen of ik licht hartinfarct heb gehad.
    Ze hebben mij wel weken lang vol gepompt met medicijnen.
    Had die niet nodig 2 verschillende tabletten voor bloeddruk niet nodig.
    Twee verschillende bloedverdunners ook niet nodig.
    Nu wil cardioloog hebben dat ik nog een bloedverdunner neem.
    Sta daar niet achter want dan mag ik over twee maanden stoppen.
    Heb het gevoel dat ze gewoon van alles uitschrijven en niet meer naar de patiënt luisteren

  14. Carla Sonnega

    Ik heb ook een vraag,5 jaar geleden heb ik een aneurysma aorta bij hart gehad van 6 halve cm . Ik neem ook bloedverdunners acetylsalicyzuur . Ik wil graag lijnzaad nemen maar is ook een bloedverdunner. Mijn vraag is kan ik stoppen met bloedverdunners acetylsalicylzuur en dan lijnzaad nemen.

  15. Antje

    Ik gebruik 2 bloedverdunners voor hartfalen spiert sport en fiets en ik voel me goed moet q9 19 september voor een echo van mijn hart hoop ik dat de bliedverdunner er af mag

  16. Akke

    Heb sinds een wk bloedverdunners en ik krijg nu enorme spierpijnen en krampen in mijn benen.
    Is dit herkenbaar? Ook slaat mijn hart op hol pff wil er vanaf maar durf ook niet heb dit gekregen voor een lichte ooginfarct door corona ben nog vrij jong 47 jr.

  17. A ten Cate

    Als ik stop met alle medicijnen wat gaat er dan gebeuren. colecalciferol caps 5600ie
    simvastatine 40 mg
    jardiance 10 mg
    metformine 3 x daags 500 mg
    clopidogrel 75 mg
    acetylsalicylzuur 80 mg
    pantoprazol aurobindo 40 mg
    losartan 50 mg
    amlodipine 5 mg

  18. maria

    ik kreeg als bloedverdunner apixaban waarna ik erge haaruitval kreeg nog andere bloeverdunners gebruitt maar haaruitval bleef nu slik ik aspirine met 100 mg. acetylsalicyzuur geen haaruitval maar werkt dit hetzelfde als een bloedverdunner

  19. A J van Gils

    Ik gebruik Acenocoumarol 1mg 4 a 5 per dag
    kan dat door deze medicijn de oorzaak kan zijn dat mijn beenspieren en moeilijk lopen de oorzaak kan zijn,
    en ook last van koude en stijve tenen en gevoelloos.
    Als dat zo is stop ik ermee graag antwoord hierop.

  20. Henny Noordzij

    Mijn vriend die 81 is kreeg, nadat bij hem boezemfibreren was vastgesteld een ander soort bloedverdunner dan hij al slikte als hartpatiënt. Nu heeft hij een forse bloedarmoede omdat een maagzweer is gaan bloeden. Hij had een HB van 9 en nu 4.8.Hij heeft 3 zakjes bloed toegediend gekregen. De waardes waren toen 6. Maar die bloedverdunners moet hij blijven slokken terwijl zijn ontlasting nog steeds donker is. Dit is water naar de zee dragen zo. De MDL arts heeft zijn buik niet onderzocht, ook zijn ontlasting niet. Gelukkig morgen weer een gesprek met de MDL arts.

  21. Thea van Emmerik

    Ik heb al ong.25 jaar bloed verdunners eerst procomon en nu ong.3 jaar Xarelto
    Heb bij alle 2 blauwe het lijkt meer op een bloeduitstorting vooral op mijn rechterarm
    Ik had eerst 20 mg.de cardioloog heeft nu 15mg maar het blijft het zelfde
    Ik heb al 14 jaar een pacemaker

  22. Maria Garcia

    Ik.heb al.een paar jaar Fenprocoumon na oa Hartritmestoornis Ik laat het altijd netjes controleren En altijd de waarden tussen 2.0 en 3.0 .Een week of 4 geleden nog netjes 2.5 Maar ik heb een behandeling gehad voor oedeem.in mijn voeten Bij een oedeem.therapeut massage Oedeem.is weg uit de voeten.Maar ze heb de laatste keer mijn benen dubbel gebogen tot op mijn billen.Terwijl ik al eens last van mijn lies heb gehad Dus ik begon weer daar last van te krijgen .Dus ben ik naar een Echozorgkliniek terug gegaan waar ik een keer ben geweest Toen met prima resultaat Maar nu was er een andere behandelaar En die prikte Dus weer in mijn lies en vroeg totaal niet of ik bv bloedverdunners slikte Een dag erna kon ik niks meer bijna niet lopen heel veel pijn in mijn rechterbeen Ik kreeg het gevoel en dat hebben mensen al gezegd dat hij in een spier of zenuw heb geprikt Hij zei toen ik belde je moet maar eens je heup laten nakijken misschien versleten en vandaar de pijn Nou zo heavy na die prik lijkt me een beetje te.
    Ik moest na bellen van die kliniek maar Paracetamol gaan slikken 3×2 per dag Dat ben ik gaan doen Ze kwamen thuis van de trombosedienst mijn waardes prikken 1 ste keer 3..6 was dus al hoger Ze is donderdag terug geweest toen was het 4.6 Dus te hoog en toen moest ik een dag niet innemen..Ze kwam vandaag terug bleek het nog 4.6 En moet ik nu 2 dagen niet slikken Ik word echt bang nu Ik heb nog steeds nu al 20 dagen de soms heel.erge pijn in mijn been Morgen moet mijn dochter met me mee naar het ziekenhuis voor een röntgenfoto en onderzoek Ik ben nu voel ik zo bang voor die verhoogde waardes Die mevrouw die kwam.prikken zei dat er zelfs wel eens mensen zijn met 8.0.waardes en dan komt het goed zegt ze Ik wou maar dat ik niet zo’n bang mens was .Ik zit gewoon te huilen van de zenuwen .Misschien gek.om te zeggen ik had liever in het ziekenhuis willen liggen met die erge pijn in mijn been Zodat ik in de gaten werd gehouden Ik ben namelijk alleen want mijn man dementeert en woont sinds een jaar in een verzorgingshuis .Dus hij kon me toch niet bijstaan als er iets was .Maar toch Ik hoop dat niemand nu denkt wat een iritant mens maar omdat jullie ook slikken hebben sommige misschien ervaring

  23. Arie

    Gebruik fenprocoumon maar krijg in de loop van de nacht hevige pijn in de bovenbenen. Moet dan bewegen door op te staan. Het lijkt op RLS .
    Graag reacties?

  24. Jha de jong

    Ik slik nu 2weken bloedverdunners voor een beetje kalk ik mijn kransslagader maar wordt er zo beroerd en duizelig van mijn kransslagaders zijn verder schoon heb een hartkatheterisatie gehad kan het kwaad als ik met die bloedverdunner stop

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *