MedicijnBalans

Voor nieuwe, op de markt toegelaten geneesmiddelen bestaan nog geen richtlijnen. Artsen ontvangen daarentegen wel al veel informatie van de registratiehouders van het nieuwe geneesmiddel. Dat maakt het lastig om te bepalen of een nieuw, vaak duur geneesmiddel voor de patiënt een meerwaarde heeft ten opzichte van de bestaande middelen. Met het programma MedicijnBalans wil het Instituut voor Verantwoord Medicijngebruik (IVM) de discussie over de meerwaarde van deze middelen voeren. MedicijnBalans biedt daarom feitelijke en actuele informatie en een interactief discussieplatform over nieuwe geneesmiddelen voor zorgprofessionals. Het doel: artsen helpen een onderbouwde keuze te maken voor een nieuw geneesmiddel en hen stimuleren deze middelen doelmatig voor te schrijven.

Author Archives: MedicijnBalans

Zijn toekomstige apothekers voorbereid?

Eén van de grootste uitdagingen voor de apothekersopleiding is het adequaat voorbereiden van studenten op de toekomstige beroepsuitoefening. Tussen het uitdenken van een nieuw curriculum en het afstuderen van de eerste studenten ligt een periode van minimaal 6 jaar. Door: Aukje Mantel-Teeuwisse. In die tijd zijn er ontelbare nieuwe geneesmiddelen op de markt verschenen, nieuwe formuleringen ontwikkeld, hebben… Read More »

Framing Biosimilars

We leven in verwarrende tijden. Er kwam nog nooit zoveel informatie zo indringend op ons af, en we weten van gekkigheid niet wat ermee te doen. Wat voor emoties roept al dat getweet en gefacebook bij ons op? Iedere mening lijkt te moeten tellen, en of het waar is of niet schijnt er niet meer toe te doen.… Read More »

Pfizer stopt ontwikkeling PCSK9-remmer

Farmaceutisch bedrijf Pfizer stopt de ontwikkeling van de proprotein convertase subtilisin/kexin type 9-remmer (PCSK9-remmer) bococizumab. PCSK9-remmers zijn biologische geneesmiddelen voor patiënten met primaire hyperlipidemie of gemengde dyslipidemie. In Nederland zijn twee PCSK9-remmers op de markt: alirocumab (Praluent®) en evolocumab (Repatha®). Binnenkort verschijnt op MedicijnBalans uitgebreide informatie over de PCSK9-remmers. De PCSK9-remmer van Pfizer is in de ontwikkelfase teruggetrokken… Read More »

GLP-1-agonisten versus insuline

Bij diabetespatiënten die al metformine en een sulfonylureumderivaat (SU-derivaat) gebruiken, leidt het toevoegen van een glucagon-like peptide 1-agonist (GLP-1-agonist) tot minder cardiovasculaire incidenten dan insuline. Dat is de conclusie uit een observationeel onderzoek bij patiënten uit het Verenigd Koninkrijk. Methode De onderzoekers voerden een retrospectieve cohortstudie uit. De gegevens waren afkomstig uit een database met gegevens van patiënten… Read More »

Terughoudendheid DOAC’s bij kwetsbare ouderen

Het Expertisecentrum PHarmacotherapie bij OudeRen (EPHOR) heeft een geneesmiddelenbeoordeling gedaan voor de direct werkende orale anticoagulantia (DOAC’s) in vergelijking met vitamine K-antagonisten (VKA’s) (EPHOR, 2016). EPHOR vergeleek alle DOAC’s met acenocoumarol als referentiemiddel. Ook fenprocoumon en – het niet in Nederland geregistreerde – warfarine betrok EPHOR in de onderlinge vergelijking van de middelen. Conclusie EPHOR EPHOR concludeert dat… Read More »

Risico op pneumonie bij ICS

Inhalatiecorticosteroïden (ICS) verhogen de kans op pneumonie bij patiënten met COPD, maar de voordelen van het ICS-gebruik wegen op tegen dit risico. Dit concludeert het European Medicines Agency (EMA) na een uitgebreide review. Artsen en patiënten moeten alert zijn op het optreden van pneumonie bij gebruikers van ICS. Pneumonie is een bekende bijwerking van ICS bij patiënten met… Read More »

LABA en tiotropium even veilig op cardiovasculair gebied

Het aantal ziekenhuisopnames voor cardiovasculaire aandoeningen is vergelijkbaar bij gebruikers van langwerkende bèta-agonisten (LABA’s, long acting beta-2-agonists) en tiotropium (Spiriva®). Gelijktijdig gebruik van beide middelen leidt tot een niet significant verhoogd risico op ziekenhuisopname voor hartinfarct, hartfalen of beroerte. Dit concluderen Dong et al. op basis van observationeel onderzoek in Taiwan. Resultaten De onderzoekers includeerden de gegevens van… Read More »

Inhalatiecorticosteroïden verlagen mortaliteit bij COPD

Inhalatiecorticosteroïden (ICS) verlagen de mortaliteit bij COPD-patiënten. Dit concluderen Di Martino et al. op basis van een observationeel onderzoek in Italië. Vooral patiënten met meer frequente exacerbaties hebben baat bij toevoegen van ICS aan de behandeling met langwerkende luchtwegverwijders. Resultaten De auteurs includeerden op basis van verzekeringsgegevens 18.615 patiënten die na een ziekenhuisopname voor een COPD-exacerbatie startten met… Read More »

Indacaterol vermindert de hoest bij COPD-patiënten niet

Patiënten met COPD ervaren bij het gebruik van indacaterol (Hirobriz®, Onbrez®) wel een verbetering van hun kortademigheid, maar niet van klachten rond hoesten of slijmproductie. Dat concluderen Park et al. op basis van een meta-analyse. Resultaten De onderzoekers voegden de resultaten van vijf studies (in totaal 3.547 patiënten) samen, waarbij het effect van indacaterol op dyspneu, hoesten en… Read More »

Hartfalen geen contra-indicatie DPP-4-remmers

Er is onvoldoende bewijs om hartfalen als contra-indicatie van dipeptidylpeptidase-4-remmers (DPP-4-remmers) te beschouwen. Dat concludeert het Geneesmiddelen Informatie Centrum (GIC) in de G-Standaard contra-indicaties aandoeningen. De G-Standaard is ingebouwd in diverse huisartseninformatiesystemen (HISsen) en apotheekinformatiesystemen (AISsen) en vormt de basis voor medicatiebewakingssignalen. Verhoogd risico Hartfalen is in de productinformatie van saxagliptine (Onglyza®) opgenomen als contra-indicatie. Directe aanleiding hiertoe… Read More »